Se trasladó al paciente al hemodinamia de forma urgente y se constató oclusión de la arteria descendente anterior a nivel del tercio medio (ver imagen).

En el ECG mostrado previamente se puede observar el patrón ST-T de Winter que consiste en depresión persistente del segmento ST en el punto J con segmentos ST ascendentes que continúan en ondas T altas y simétricas en las derivaciones V1 a V6. Además, puede acompañarse de una ligera elevación del segmento ST en aVR.

La incidencia de este patrón electrocardiográfico es de aproximadamente el 2% de todos los pacientes que se presentan con un infarto agudo de miocardio en los servicios de emergencia. El reconocimiento de este patrón es de vital importancia para dirigir a estos pacientes hacia terapia de reperfusión inmediata.

Bibliografía:
– Verouden, N. J., Koch, K. T., Peters, R. J., Henriques, J. P., Baan, J., van der Schaaf, R. J., … de Winter, R. J. (2009). Persistent precordial «hyperacute» T-waves signify proximal left anterior descending artery occlusion. Heart, 95(20), 1701-1706. https://doi.org/10.1136/hrt.2009.174557