La piel que habito #8: ‘Covid Toe’
Mujer de 33 años. Sin antecedentes clínicos conocidos.
Consulta por prurito en el pie asociado a lesiones eritemato-edematosas. Sin fiebre, odinofagia ni síntomas respiratorios. Evoluciona a las 72 hs con una placa eritemato-violácea símil perniosis.
Laboratorio con hemograma normal sin linfopenia, FAN negativo, anticoagulante lúpico y anticardiolipinas negativas. Serologías para SARS-CoV-2: IgM positiva e IgG negativa. No se le realizó PCR por no reunir criterios epidemiológicos para COVID-19. Actualmente realiza aislamiento en su domicilio.
Este tipo de manifestaciones en piel de COVID-19, denominadas ‘Covid Toe’, son frecuentemente tardías. Clínicamente se asemejan a los sabañones que se producen en las extremidades como respuesta inflamatoria frente bajas temperaturas. El diagnóstico diferencial en esta paciente joven con fenómenos de vasculitis es el lupus pernio o el síndrome antifosfolipídico.
Bibliografía:
– Tang K, Wang Y, Zhang H, Zheng Q,Fang R, Sun Q. Cutaneous manifestations of the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A brief review. Dermatologic Therapy. 2020;e13528.
– Chilblain-like lesions: a case series of 41 patients during the COVID-19 pandemic. doi:10.1111/ced.14275