Multimedia en Medicina #6: signo de Hoffmann
Mujer de 70 años, cursando post-operatorio inmediato de discectomía cervical por canal estrecho. En el examen físico, presenta signo de Hoffman (ver video).
El signo de Hoffmann se describió originalmente de la siguiente manera: la prueba se realiza apoyando la mano del paciente para que esté completamente relajada y los dedos estén parcialmente sueltos. El dedo del medio está firmemente sujeto, parcialmente extendido, y la uña se raspa con la uña del examinador. El chasquido debe realizarse con una fuerza considerable, incluso hasta el punto de causar dolor. El signo está presente si se produce una flexión rápida de los dedos pulgar e índice. A veces se seleccionan uñas distintas a la del dedo medio para el chasquido.
Cuando está presente, se piensa que el signo de Hoffmann es indicativo de lesión a nivel de la neurona motora superior, especialmente de las lesiones que afectan la médula espinal cervical.
Bibliografía:
– Hoffmann sign: clinical correlation of neurological imaging findings in the cervical spine and brain. Spine 2015;40:475–479
